Назначить консультацию

Клиника ASMED располагает ассистирующим персоналом, который свободно владеет английским, итальянским, французским, испанским, немецким, норвежским, шведским, русским, арабским, словакским, датским, азербайджанским и чешскими языками и готов всегда придти вам на помощь. Ассистирование предоставляется пациентам до, во время и после проведения операции, в течение рабочего времени (8 AM – 6 AM GMT +2) и 24/7 в экстренных случаях. Мы организовываем встречу и проводы в аэропорту, доставляем вас в хирургический центр ASMED на частной машине и занимаемся размещением в отеле. Если вы заинтересованы в наших сервисах, включающих профессиональную консультацию и оценку состояние самим профессором Эрдоганом, то просим вас заполнить форму для консультации.

Форма для консультации

Пожалуйста, следуйте пуктам 1 и 2:

1) Заполните секции относительно персональной информации о вас, а также ответьте на заданные вопросы.
2) Загрузите ваши фотографии в эту форму путем нажатия на кнопку «снимите фото» или загрузки фотофайла. Фотографии должны быть отчетливыми, высокого качества и отображать данное состояние скальпа пациента.

Персональная информация

имя и фамилия

номер телефона

E-mail

Дата рождения

страна

город

профессия

Анкета

1) Какую часть волос вы хотели бы улучшить путем трансплантации? Каковы ваши ожидания?

2) Какой метод вас интересует?
- FUE с бритой головой ( волосы донорной зоны и зоны пересадки бреются до операции)
- FUE с длинными волосами ( волосы донорной и получательной зоны остаются длинными)

3) Вы принимаете какие либо лекарства для предотвращения потери волос? Хотите ли вы начинать медикамент если врач порекомендует? (пожалуйста, дайте подробный ответ)

4) Проходили ли вы прежде опреацию по трансплантации волос? (если «да», то укажите доктора, клинику, метод, количество графтов и картину полученного результата)

5) Есть ли у вас какие-либо проблемы со здоровьем? (аритмия, высокое давление, диабет, анемия, эпилепсия, гемофилия, проблемы с печенью или легкими, психические расстройства, депрессия, геппатит B/C, или другие)

6) 6) Вы принимаете какие-либо медикаменты? (не относящиеся к потере волос)

7) Есть ли у вас аллергия на какие-либо медикаменты? (если «да», то перечислите)

8) Есть ли у вас аллергия на местную анастезию?

9) Предрасположена ли ваша кожа к образованию рубцов? (гипертрофических или хелоидных)

10) Опишите ситуацию с потерей волос у вас в семье?

11) Как вы узнали о нашей клинике и докторе Корае Эрдогане? (рекомендация друга/оперировался пациент/Интернет реклама/другое)

12) Национальность?